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中信娱乐注册官网-催命的金钱换不来治愈的的保证!两难的选择暴漏出赤裸裸的人性

时间:2020-01-11 12:33:24

中信娱乐注册官网-催命的金钱换不来治愈的的保证!两难的选择暴漏出赤裸裸的人性

中信娱乐注册官网,有这样一个地方,它是每个患者和家属都不希望去的。

不但是因为去了那里,说明你的病情危重了,同时代表你每天看不到自己的亲人,还是要付出上万的医疗费用。

这里就是我的科室icu。

要是患者一天天的好转还好说,那就砸锅卖铁也要坚持;

如果医生告诉你没有一点希望也行,那就痛苦的去准备后事;坚持一段时间让亲人缓冲,或者停止治疗也是一种明智的的选择;

可但是医生给你下病危,告诉你患者的死亡率在30-70%之间,每天费用在一万以上,甚至更多,你要如何选择?

在icu沟通室里,家属有的坚定,有的纠结,有的试探,还有说要听你的,更有甚者想让你说出他的想法……每一种选择我们都会尊重,但有一些家属给我留下极深印象。

1、不惜一切代价,因为我就这一个妈

这个患者是我2010年管的一个70岁的大娘。

肺结核一侧肺毁损10年,近期因脑梗咳痰无力,出现肺感染和呼吸衰竭,转入我科。

给与呼吸机辅助呼吸,抗感染综合治疗。

治疗快一个月其他状态都有所好转,就是无法脱机。

患者有一儿一女,都三十多了皆未婚,从穿着看家庭条件并不好,家里还有一个老伴。

从患者入科当天起,就一直交代患者病情不乐观,随时可能进一步恶化抢救无效,就算能好转,也是很漫长的过程,经济上花费很大。

患者女儿一直重复一句话:“我就这一个妈,只要她有一口气我就坚持到底。”

据说患者住icu一个多月的时候,家里唯一的房子也卖了。

后来我去援疆后患者交给同事,听说由于费用问题,患者在相对平稳时转回当地icu继续治疗了。

对于这样的家属和儿女我是由衷的敬畏,他们没有一点纠结,亲情大于一切。

对医务人员也是满满的信任,除了可以理解的关心则乱的絮叨外。

现在想起内心依然是满满的感动:因为是他们让我在金钱的世界里看到亲情不灭!

2、钱不是问题,你们千万不要当误病情

说起来这个患者是一个小领导的妈妈,以腹痛就诊,因心脏病多年收到心内。

后来诊断是消化道穿孔,转入icu后手术。

患者原来是枣核把小肠扎穿了,手术简单,但患者肥胖,心功太差脱机困难,一住icu就是十几天。

在术后第二天,患者居然欠费了。

按理说这样一个油水十足位置的领导不会差钱啊?

难道是遇到两袖清风共产主义理想坚定的干部了?

原来下午他的大姐来了,交了一万块钱的住院费,并且不断的通过各种关系问病情。

“钱不是问题,你们千万不要当误病情啊!有啥需要你们先问你们领导。”

并且要求任何时候都要能进入icu病房看病人。就这样姐弟俩玩心眼。

药不在我们手里,你账上没钱药局不会发药,我们也是巧妇难为无米之炊啊!

我请示后,在上级指示和护士长五马倒六羊眼花缭乱玄玉手的努力下,患者始终没有断药,最后转出icu前,费用终于补了。

真实世界多奇葩,治病钱不差,兄妹催治病,没人管老妈!

3、让我们再商量商量,决定谁能一个人下啊

那是急诊收的一个消化道穿孔的患者,已经出现感染性休克了。请普外会诊同时抢救休克,一起交代病情。

普外的意思是:手术做与不做都是九死一生,并且做身上还会有大口子,还多花钱。

普外大夫走后我要求家属签字,决定是保守还是手术。

病情明确,暗示家属保守死路一条,手术越早越有希望。

这时患者的儿子突然发飙,和我怒目相向,问我是何居心,当时我也急了。

“我就是告诉你,要是我妈我就做手术,你他吗的能听明白人话不?”

所有在场的人说他不懂事,表示出去商量一下,把这所谓的“儿子”拽出沟通室。

之后就一直商量的几个小时,期间我反复的催了几次问结果,最后告诉我签字回家。

在儿子签字的时候,他对我说:“谢谢,我太激动了,我一个人做不了决定!”

哦!明白了,原来是选择放弃啊!是我多嘴了。

4、哥们我信你,你说咋整就咋整!

我的一个好朋友弟弟家的孩子,从外地转到我们科,是流感,重度ards。

入院第二天,呼吸机给纯氧也维持不住了。

和我的朋友还有他弟弟商量上ecmo(也就是俗话说的人工肺)的事,因为费用很贵,这项技术在10万左右吧,还要加上每天2万多的费用。

孩子的爸爸和我朋友对我说:“哥们我信你,你觉得有希望,你说咋整就咋整!”。

孩子是离婚后和妈妈生活在一起,平时只吃小食品,爸爸这次全力以赴!

加上我和朋友二十多年的关系,很是了解,就马上给这个17岁的孩子上来ecmo。

我一直守在床头50多个小时,患者出项了四肢末梢青紫,逐渐向肢体发展,考虑是一种球菌感染造成的。

和家属沟通,患者目前不乐观,要是我们继续努力,他如果康复,估计四肢也很难保住!

在家里人都看了患者后,决定放弃治疗!

在把送走患者后,朋友打来电话:“谢谢哥们,为孩子能做的我们都做了,孩子的父母让我带他们谢谢你!”

之后我睡了两天。

作为大夫,只要你信任我,我就会全力以赴和你并肩作战,哪怕搭上我的健康!

5、大夫你说是不是没救了,快回家吧

一龙生九子,连母十个样。

我就有一个患者有九个孩子,老太太八十多,大儿子都六十多了。

患者是因感冒发热,逐渐不清2天来icu的。

来的时候休克,高热,低血糖,离子紊乱,病因还要进一步检查。

当我交代病情时,让直系亲属留下时,一下子把我整蒙逼了:

一问老太太的病史,没有一个人能说清楚,交代愈后可能不理想。

大儿子:“大夫,你说是不是没救了?”。

我看着他:“我只能说大娘病情危重,病因还要进一步检查,但可能没等查出来,大娘就不行了。”

老大:“听到了吧,大夫说不行了,快,赶紧往家拉吧!”

我真是无语了:“我是说,你要不治疗基本没啥希望,继续治疗检查才会有机会”。

老大:“那我们治疗,你能保证我妈好吗?”

我:“我不能给你任何保证”。

老大:“看,还是不行吧!”

我无耐的说:“好,你们要走就赶紧联系车,要求所有的孩子签字。”

这怪谁,自己教育的孩子,自己承受!

人情冷暖世百态,生死抉择时不待。

放弃坚持都可以,人性显露医生在!





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